EMR documentation
How to use
The text below may be cut and pasted into the EMR to document discussions about mammography screening in medical records.
决定继续钼靶筛查,后续重新评估
已与患者完成乳腺钼靶筛查共同决策辅助评估。医患双方核对了筛查与不筛查两种情况下,患者乳腺癌发病风险、乳腺癌死亡风险。同时告知钼靶筛查弊端,包括假阳性结果、癌症过度诊断等问题。经双方商讨,患者同意持续接受乳腺筛查,并定期复查评估。
倾向继续钼靶筛查
已与患者完成乳腺钼靶筛查共同决策辅助评估。医患双方核对了筛查与不筛查两种情况下,患者乳腺癌发病风险、乳腺癌死亡风险。同时告知钼靶筛查弊端,包括假阳性结果、癌症过度诊断等问题。经双方商讨,患者倾向持续乳腺筛查,后续择期再次评估。
决定终止钼靶筛查
已与患者完成乳腺钼靶筛查共同决策辅助评估。医患双方核对了筛查与不筛查两种情况下,患者乳腺癌发病风险、乳腺癌死亡风险。同时告知钼靶筛查弊端,包括假阳性结果、癌症过度诊断等问题。经双方商讨,患者决定不再进行乳腺钼靶筛查。
倾向停止钼靶筛查
已与患者完成乳腺钼靶筛查共同决策辅助评估。医患双方核对了筛查与不筛查两种情况下,患者乳腺癌发病风险、乳腺癌死亡风险。同时告知钼靶筛查弊端,包括假阳性结果、癌症过度诊断等问题。经双方商讨,患者倾向停止乳腺钼靶筛查。
暂未确定方案
已与患者完成乳腺钼靶筛查共同决策辅助评估。医患双方核对了筛查与不筛查两种情况下,患者乳腺癌发病风险、乳腺癌死亡风险。同时告知钼靶筛查弊端,包括假阳性结果、癌症过度诊断等问题。目前暂未确定患者是否继续乳腺筛查。患者后续如需筛查,可自行致电预约检查。